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2021年4月5日 星期一

男性女乳症手術新進展 | 切除乳腺只要1公分傷口 !?

 







隨著時代演進,再加上飲食習慣改變,不少男性越來越注重自身體態。男性女乳症無疑是在整形外科門診最常遇到的男性困擾之一。 男性女乳症顧名思義,是在男生外觀上宛若有像女生一樣的胸部,症狀包括胸部激凸、乳暈過大、乳腺脹痛等等,不僅影響體態外觀,嚴重者甚至造成年輕人缺乏自信而導致自卑駝背,不敢穿貼身或淺色衣服,也因此不敢赤裸上半身游泳。


男性女乳症該怎麼治療?

男性女乳症的治療以手術為主。 主要分成兩大類: 乳腺切除手術及抽脂手術。但這兩種手術方式各有其缺點,因此,目前男性女乳症的主流作法以複合式手術為主,同時合併切除乳腺及抽脂。 

單純乳腺切除手術有什麼缺點? 

傳統上,處理男性女乳症的手術方式是乳腺切除手術。但該方法容易造成傷口過大(至少3公分以上)、疤痕明顯、凹凸不平等後遺症,也因為手術較具侵入性,手術後常須放置引流管且術後恢復期較長。


傳統乳腺切除手術

單純抽脂手術有什麼缺點? 

抽脂手術可有效將胸部變小,但乳腺緻密困難抽取,因此對於乳腺型男性女乳症,抽脂手術較難完全改善激凸問題。

洪醫師超微創複合式男性女乳手術怎麼做? 

複合式男性女乳手術搭配抽脂及乳腺切除,相較於傳統乳腺切除手術,不僅傷口較小、恢復期短,手術後的美觀程度也理想許多。複合式男性女乳手術一般來說會從胸下及側邊抽脂,然後在乳暈下緣做半圈的切口,大約2.5-3.5公分,如此的做法缺點是胸下緣及側緣會留下明顯的抽脂疤痕,乳暈半圈的傷口有時候較明顯且暫時性感覺異常機會高。 洪醫師改良式超微創複合式男性女乳手術,從腋下抽脂,胸前不留疤痕。而且乳暈切除乳腺傷口僅需1-2公分以下,不僅疤痕幾乎看不到,影響乳暈乳頭神經更少,較不易發生暫時性感覺異常狀況。

傳統複合式男性女乳手術會在胸前留下疤痕且乳暈切除乳腺傷口較明顯


洪醫師乳腺切除傷口僅需0.5-1.0公分


洪醫師超微創複合女乳手術胸前無疤且乳暈疤痕更小更不明顯。

下垂型男性女乳症怎麼處理? 

嚴重下垂型男性女乳症(Simon Grade III)一直是手術上的挑戰。 傳統上,可能需要做到乳房全切除加乳暈乳頭移植來達到平整的效果。 但是,這樣在胸前會留下明顯的疤痕(一邊大約15-20公分),因此接受度不高,也導致患者飽受困擾卻手術意願不高。 針對下垂型男性女乳症,目前可以使用隱疤式提乳手術,搭配乳腺切除及抽脂,將疤痕隱藏在乳暈周圍,不僅達到美觀的效果,疤痕也不明顯,大大提升患者手術的意願

傳統全切式手術,疤痕長且明顯,患者手術意願不高。 節錄Aesth Plast Surg (2017) 41:531–541。

洪醫師採用引痕式提乳手術搭配抽脂及乳腺切除,改善嚴重下垂型男性女乳症,且外觀幾乎無疤,大大提升患者手術意願。


洪敏翔手術案例說明

這位手術案例是典型的男性女乳手術症狀,長期有健身鍛鍊胸肌習慣,但一直無法鍛鍊出好看的胸型,乳暈持續激凸,原來是乳腺在作怪。 洪醫師採用超微創複合式男性女乳手術,透過僅約1公分左右傷口,將大量乳腺徹底移除,術後一周即可看到明顯的效果,不僅胸型十分美觀,胸肌明顯,外觀也幾乎看不到疤痕。


洪醫師採用超微創複合式男性女乳手術,透過僅約1公分左右傷口,徹底改善女乳問題。


傷口僅約1公分左右大小,即可移除大量乳腺。


看更多洪敏翔醫師男性女乳手術案例


洪敏翔醫師男性女乳手術七大特點:

1. 超小傷口(1-2公分以下)。

2. 疤痕不明顯。

3. 復原期短(隔日可上班洗澡)。

4. 手術快速(手術時間大約1小時)。

5. 胸型美觀(保留胸肌)。

6. 不需住院。

7. 麻醉科醫師團隊精準麻醉。


結論

男性女乳手術目前已經十分成熟且穩定,以往很多人礙於手術恢復期及併發症不敢手術,但隨著整形技術的進步,目前洪醫師已經可以用很小的傷口解決男性女乳症,傷口小、恢復期短、美觀效果佳,改善的不僅是外觀體態的問題,也是自信心的提升! 


媒體採訪報導洪醫師男性女乳手術新技術










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2019年7月9日 星期二

男性女乳症|男性女乳只抽脂會改善嗎? 一定要移除乳腺嗎?


最近遇到一個來諮詢男性女乳症的客人,外觀胸部雖然不大,但抱怨穿衣服就是激凸明顯,讓他十分困擾。細問他的醫療病史,才發現原來十年前已經因為男性女乳症做過抽脂手術,近幾年覺得還是激凸,又去做了冷凍溶脂雷射,結果還是沒改善,於是到門診求診。理學檢查之下,發現在胸下緣有道明顯的抽脂疤痕,然後乳暈下明顯一坨乳腺組織造成激凸,原來為了男性女乳症做了兩次治療,卻都沒有處理到乳腺,造成治療效果不佳,花了冤枉錢。

男性女乳抽脂之後還是無法改善激凸問題,並留下胸前兩處明顯疤痕(紅色圓圈處)
男性女乳抽脂之後還是無法改善激凸問題,並留下胸前兩處明顯疤痕(紅色圓圈處)




男性女乳症只抽脂會改善嗎? 

男性女乳症有幾種型態,包括純乳腺型、純脂肪型及乳腺脂肪混合型。臨床上超過95%以上的患者都是乳腺脂肪混合型,只是脂肪與乳腺比率多寡而已。脂肪可以利用抽脂的方式移除,但若是緻密的乳腺組織,就無法用抽脂的方式移除,這就是為什麼只單純健身減肥無法改善男性女乳症的原因,也是只抽脂無法解決激凸問題的原因。所以呢,男性女乳症只抽脂會改善嗎? 如果只是想讓胸部變小、而不在意激凸的話,那抽脂的確是能達到目的沒錯。

男性女乳抽脂


男性女乳症一定要移除乳腺嗎? 

所以,如果男性女乳症手術要達到最好的效果,改善激凸的問題,一定要移除乳腺。但是要怎麼把乳腺移除得好,就相當有學問了。如何把傷口做到最小、疤痕不明顯、乳腺移除完不會凹凸不平、乳腺拿得恰到好處不會激凸不會凹陷更有賴於經驗的累積及良好的技術。因此,有些醫師會選擇只抽脂的方式而留下激凸的問題,或者開很大的傷口留下明顯的疤痕。


洪敏翔醫師男性女乳手術疤痕幾乎看不到


洪敏翔手術案例說明

這位手術案例在接受男性女乳複合式手術(抽脂加乳腺移除)之後,胸型完全改變,不僅告別激凸,胸肌線條也更加明顯。




看更多洪敏翔醫師男性女乳手術案例



洪敏翔醫師男性女乳手術七大特點:

1. 超小傷口(不到1公分)。

2. 疤痕不明顯。

3. 復原期短。

4. 手術快速。

5. 胸型美觀。

6. 併發症低。

7. 復發率低。


結論

男性女乳症能抽脂就好嗎? 我的答案是會改善,但滿意程度常常只有60分而已,術後可能還是會激凸,造成穿淺色或貼身衣服的困擾。若要達到90分以上的滿意程度,適當適量的乳腺移除是必須的,也唯有如此,能根本解決激凸的窘境。

目前我所施行的男性女乳複合式手術(抽脂加乳腺移除)採超微創傷口,因此疤痕大小(小於一公分)及手術恢復其不僅跟抽脂手術一樣,手術後的美觀程度遠甚於只做純抽脂手術,滿意度極高。

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2019年4月11日 星期四

男性女乳症|單口微創男性女乳手術

男性女乳手術有什麼方式? 

男性女乳手術方式簡單的說可以區分為抽脂、乳腺切除或是同時結合抽脂及乳腺切除的複合式手術。抽脂方式主要可以消除脂肪,但大部分的男性女乳其實都是同時合併有脂肪及乳腺的存在,因此目前比較主流的方式是採用抽脂加小切口移除乳腺。

抽脂的方式有哪些? 

男性女乳症的抽脂方式常見包括傳統抽脂、動力輔助式高頻震動抽脂機(Power-assisted Liposuction)、超音波抽脂(Ultrasonik Liposuction)及威塑抽脂(VASER liposuction)。其實每一種抽脂機器都有其優缺點,手術的費用也各有差異,不過,對於男性女乳症手術來說,影響美觀結果最大的因素還是在於醫師的經驗與判斷,有經驗的醫師即使用傳統抽脂,手術結果仍然可以非常的好。更何況,抽脂僅是男性女乳手術的一小部分,更重要的是乳腺的移除,才能徹底改善胸前激凸的問題。


乳腺移除的切口在哪裡? 

大部分醫師切除乳腺的切口會隱藏在乳暈內,原因是相較於在胸壁上或是胸下緣,疤痕來得更不明顯。在做乳暈切口的時候,應該將疤痕完全隱藏在乳暈內,因為即使只有0.5公分延伸到乳暈外側,都會讓疤痕變得更加明顯,但將疤痕完全隱藏在乳暈內,傷口會更小,能否將乳腺完全移除,非常需要醫師的技術及經驗。根據洪醫師臨床經驗,有少部分的人在手術後會發生短暫乳頭較不敏感情況,絕大多數在一到數個月後會自行改善。


什麼是單口微創男性女乳手術?  

單口微創男性女乳手術乃是經由腋下或是胸壁外下側單一小切口(約0.5公分)同時做抽脂及乳腺移除。由於僅有單一切口且乳暈不需要切開,大大降低了術後疼痛及恢復期。也避免少部分乳頭短暫性不敏感的困擾。


單口微創男性女乳手術案例說明



本手術案例為男性女乳賽門氏等級第一級,屬於乳腺型男性女乳症。手術僅經由胸壁側緣大約0.5公分小傷口(紅色圈圈處),搭配抽脂及乳腺移除,達到胸部塑型及解決激凸問題,不僅恢復期快速、美觀效果良好、手術時間短、更不需要乳暈切口。

單口微創男性女乳手術有什麼特色? 

1. 單一小切口(0.5-0.8公分)

2. 不須乳暈切口,避免乳頭短暫感覺異常風險

3. 出血量低,降低血腫風險

4. 降低術後瘀青程度

5. 改善術後疼痛

6. 術後隔天即可洗澡

7. 恢復期更短


單口微創男性女乳手術費用如何? 

男性女乳手術的費用主要受到手術方式和胸部大小的影響,每個人的胸型都是與眾不同的,手術也是量身訂做,因此手術費用建議找專業醫師諮詢評估,才能了解自己適合的方式及確切費用。

洪敏翔醫師男性女乳手術案例分享


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2018年6月10日 星期日

男性女乳症|減肥健身也無法改善的激凸困擾




男生為何穿衣服會激凸 ? 


夏天一到,越來越多的人有穿著貼身衣服激凸的困擾。有的男生明顯胸前掛著兩坨肥大下垂的胸部,有的男生即使已經很瘦卻還是難掩激凸的窘境。只要是在男生身上有宛如女生一般的胸部,即可稱為男性女乳症。
2018年1月22日 星期一

台中男性女乳症|男性女乳症的原因及診斷



台南男性女乳症


什麼是男性女乳症?


男性女乳症 (Gynecomastia) ,也可簡稱為女乳症,是指男性的身上長出宛如女性的乳房。gyne和-mastos在古希臘語中分別指代表「女性」和「乳房」的意思。

2017年10月30日 星期一

男性女乳症平胸手術風險、後遺症及副作用解說|常見問答 Q&A





針對門診大家最常問的問題,整理常見問答Q&A供需要者參考

問: 我胸部突出算不算男性女乳症?
答: 男性女乳症診斷主要是靠外觀來診斷,只要男性身上長著有如女性的乳房,即可初步歸類。

2017年2月12日 星期日

男性女乳症的治療,能不能抽脂就好?是否一定要切乳腺?


隨著時代的進步,年輕男性越來越在意自己的外觀與別人的眼光。很多來門診的病人,雖然有著斯文或帥氣的外表,卻往往因為胸前豐滿明顯的乳房感到缺乏自信而垂頭喪氣。

對於男性女乳症的病人,除了詳細的病史評估以及理學檢查之外,身材較為肥胖的男性,我一般會建議他們先進行減重或是健身,有些人可以得到不錯的效果。

但是也有另一個族群的男性,即使經歷瘦身減肥,甚至健身鍛鍊,惱人的雙峰依舊揮之不去,在這種情況之下,手術治療大概是目前能得到最好效果的解決之道。